平衡机能检测分析技术

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986038890 发表于 2016-9-26 09:07:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一、系统概述

      为了进一步确诊及研究人体自身眩晕、平衡机能障碍的程度,东方新锐®BL-10A平衡机能检测分析仪应势而生,通过实时采集压力传感器数据精确计算人体重心偏移位置,进一步计算各种人体平衡特征参数(移动面积、轨迹长、力学波普等),对人体自身眩晕、平衡机能障碍的程度检测、分析、评价、训练,并以雷达图形式直观显示结果报告,广泛应用于康复医疗等领域,为临床评价提供客观定量数据。

      本系统对人体计测的结果可以直接显示屏幕上,能够确认障碍有无及障碍程度,能够对病患进行观察,能够对治疗效果进行判断,同时能够灵活运用各种平衡特征参数进行专业分析。


示意图:






二、系统构成


1、软件:

   东方新锐平衡机能检测分析系统软件

2、硬件:

   平衡测量台、电脑、打印机、专用数据电缆

3、技术参数:

   ① 重量精度:≤±0.5kg;

   ② 位置精度:≤±1.0mm;

   ③ 载重范围:10~135kg;

   ④ 平台尺寸:520×320×60mm
   ⑤ 操作系统:Windows

三、系统详细

1、检查目的:

      将直立姿势时所表现的身体重心位置偏移进行描述,并将描述结果进行测量、分析,然后进行下述评价、诊断。

      ① 是否存在影响行走及其他功能性活动的平衡障碍。

      ② 确定平衡障碍的性质及程度。

      ③ 寻找和确定平衡障碍发生的原因。

      ④ 指导制订康复治疗计划。

      ⑤ 监测平衡功能障碍的治疗和康复训练的疗效。

      ⑥ 预测跌倒风险。

      ⑦ 帮助病人提高平衡功能。

2、适用疾患:

      ① 中枢神经系统损害

          脑外伤、脑血管意外、帕金森病、多发性硬化、小脑疾病、脑肿瘤、脑瘫、脊髓损伤等。
      ② 耳鼻喉科疾病

          慢性中耳炎引起的内耳障碍、伴有眩晕的突发性耳聋、前庭神经炎、良性发作性体位性眩晕等各种眩晕症。
      ③ 骨科疾病或损伤

          骨折及骨关节疾患、截肢、关节置换、影响姿势或姿势控制的颈部背部损伤以及各种运动损伤、肌肉疾患及外周神经损伤等
      ④ 其他人群:如老年人、运动员、飞行员等。

3、适用单位:
      ① 医院康复科、神经科、老年科、五官科、骨科
      ② 妇幼保健中心、残联康复中心。
      ③ 社会福利院、老人院、特殊教育学校。

4、平衡机能检查基准:

      平衡机能检测分析仪检查方法有Kapteyn等提倡的国际基准及日本平衡神经学会提出的学会基准。

5、检查方法:

     参照国际标准和日本神经科学会制定的《重心动摇检查的标准》双重标准进行,要点如下:

     ① 检查室:应在安静、明亮度均等的房间进行,在没有噪音刺激、没有视觉刺激而导致偏差的条件下进行。

     ② 在平衡检测专用平衡台上的直立位置:使被检者的足底中心与检查台上的基准点保持一致,脱鞋进行。

     ③ 足位:以两足靠近,直立姿势为基准;在直立不稳、并足直立比较困难的病例,以两足分开或足跟靠近、足尖分开的姿势进行检查。两足分开时足尖距离或足尖分开时两足角度应记载。

     ④ 直立姿势的规定:两手放在体侧,自然垂直站立姿势。

     ⑤ 视点的设定:在睁眼检查时,应在正面双眼水平线上设定视点,检查时注视此点。视野内禁止存在移动的目标。

     ⑥ 记录的开始:平衡机能检查应从重心偏移稳定时开始记录。

     ⑦ 记录时间:以60秒为基准,60秒直立困难的病例可进行30秒;在60秒以外时记录中应有记载;在检查过程中,不许搭话或作指示。

     ⑧ 检查分睁眼和闭眼进行。

6、检查项目:

     根据获得的重心位置图的观察、测量、分析,进行下述检查:

     ① 面积、轨迹长检查:

         其中包括由X-Y记录图得到的平衡类型检查、移动面积检查(外周面积、矩形面积、实效值面积)、轨迹长检查(总轨迹长、单位轨迹长、单位面积轨迹长)、重心位置偏位检查、罗姆伯格率检查。

     ② 力学波谱检查及矢量检查

         包括力学波谱检查、位置矢量检查、速度矢量检查、振幅概率检查。在面积、轨迹长检查的基础上,有些必要的病例应适当进行此项检查。

     ③ 付加诱发姿势反射的平衡机能检查

         其中包括付加电刺激、视觉运动刺激、倾斜刺激、水平移动刺激、振动刺激时的平衡机能检查。

7、检查说明:

     重心位置偏移类型:

     从重心位置偏移类型中,可以把握是哪一系统、哪一部位的障碍。观察X—Y轨迹图,从重心位置偏移方向、范围的广泛度、集中趋势可判定重心位置偏移类型。重心位置偏移类型可分为球心型、前后型、左右型、弥漫型、多中心型。此外也有的重心位置偏移类型可显示病灶、病态特征。

     下图显示了各种平衡障碍病例的重心位置偏移类型,提示各部位损害导致的特征性重心位置偏移。




     雷达图,用6个变量值制成。之所以选择用这6个变量值,是因为它们各自代表着不同的诊断意义。

     ① 外周面积
     ② 单位轨迹长
     ③ 单位面积轨迹长(总轨迹长/外周面积)
     ④ 重心移动平均中心偏位(X轴)
     ⑤ 重心移动平均中心偏位(Y轴)
     ⑥ 罗姆伯格率(闭眼外周面积/睁眼外周面积)





     雷达图的解释:
     ① 当各变量值中有的超过标准值时,则应怀疑平衡机能异常,再考虑进行精密检      查。
     ② 当面积增大到标准值的几倍时,一般认为是一侧迷路障碍的急性期或两侧迷路    障碍,也有必要怀疑是中枢障碍。
     ③ 单位面积轨迹长的缩短,提示本体感觉性姿势控制机能低下。一般认为在迷路    障碍急性期、小脑、脑干障碍病例显示出大的弥漫性动摇时表现为缩短。而迷    路障碍代偿期位置偏移面积较小时则多表现为延长。
     ④ 超过标准值的重心移动平均中心左右方向的偏位,一般认为是一侧迷路障碍较    多。但有许多一侧迷路障碍的病例,其代偿期动摇中心偏位可在标准值以内。
     ⑤ 超过标准值的重心移动平均中心后方偏位,应怀疑两侧迷路障碍引起的向后倾    倒及小脑障碍病例出现的向后倾倒。
     ⑥ 超过正常值的罗姆伯格率(罗姆伯格成阳性),多为迷路障碍及脊髓后索障      碍;小脑障碍有时阳性也有时阴性。但阳性多提示为脊髓小脑路的障碍。
     ⑦ 即使图中各检查值都在标准范围以内,也不能因此而说明没有异常。做出诊断      时,不能仅仅依靠重心位置移动检查,而应综合进行各种平衡机能检查、神经学    检查、神经X线学检查等。


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